Meningite otogênica por Streptococcus pyogenes sorotipo M3

Resumo

Atualmente, a meningite bacteriana constitui sério problema de saúde pública mundial. Sua incidência, aliada ao seu potencial de letalidade e seqüelas, torna a doença de extrema importância social, despertando o interesse dos profissionais de saúde quanto ao seu diagnóstico e tratamento precoces. Meningites causadas por Streptococcus pyogenes têm sido consideradas raras na literatura, sendo os sorotipos M1, M3 e M18 associados a maior virulência e elevado potencial de letalidade. O presente estudo tem como objetivo descrever um caso de paciente masculino de 14 anos de idade, com otite média aguda, que evoluiu com meningite por Streptococcus pyogenes, septicemia e óbito. As cepas de S. pyogenes isoladas de cultura de líquor e hemocultura foram submetidas à tipagem molecular pelos métodos Pulse-field gel electrophoresis (PFGE) e emm, identificando-se o sorotipo M3. Pôde-se concluir que, tratava-se de cepa potencialmente agressiva, freqüentemente associada a quadros fatais, com evolução a partir de otite média aguda supurada, doença bastante freqüente na comunidade. Os profissionais de saúde devem atentar para o aumento de infecções letais provocadas por esta bactéria, sendo altamente desejável o diagnóstico e tratamento precoces.