Baixo peso ao nascer: influência na pressão arterial, composição corporal e antropometria

Resumo

Introdução: O crescimento fetal é mantido por complexa interação entre fatores circulatórios, endócrinos e metabólicos. Estudos na última década mostraram que os agravos ao crescimento no período fetal podem levar a conseqüências na vida adulta. Entre as doenças do adulto associadas com baixo peso ao nascer, a hipertensão é a mais estudada. Objetivo: Relacionar o baixo peso ao nascer (BPN) com a pressão arterial (PA), medidas antropométricas e de composição corporal na idade escolar, assim como a PA elevada com parâmetros antropométricos e medidas de adiposidade central e periférica. Método: Estudo transversal que avaliou 978 escolares de uma escola de Santo André. Avaliações clínicas consistiram em: medida de PA (Task Force, 1996), peso (P) e estatura (E) (expressos como escore ZPE, ZP, ZE – NCHS/OMS) e índice de massa corpórea (IMC). Composição corporal: prega cutânea tricipital (PCT), circunferência braquial (CB), área gorda do braço (AGB) e área magra do braço (AMB) (Frisancho,1990) e medida de cintura. Utilizou-se o peso ao nascer (PN) referido pela mãe. Análise estatística: comparação de médias (t-student) e correlações (Pearson). Resultados: O PN mostrou uma correlação positiva com a AMB, ZEI e ZPI (p<0,001). A PA sistólica mostrou correlação positiva com as variáveis antropométricas (IMC, p=0,004 e ZPI, p=0,002) e de composição corporal. Não se encontrou diferença estatisticamente significante entre PN e PA sistólica (p=0,3) e PA diastólica (p=0,07). Conclusão: O BPN correlacionou-se com redução na estatura e massa magra na idade escolar, ressaltando o aspecto seqüelar desse agravo na vida futura. O alto percentual de PA (sistólica e diastólica) elevada e a relação direta da PA sistólica com a massa gorda, massa magra e medida de cintura, tornam importante a preconização dessa aferição e a vigilância das medidas antropométricas na rotina pediátrica.