Remissão completa do pioderma gangrenoso após colectomia total em doente portador de retocolite ulcerativa inespecífica

Resumo

O pioderma gangrenoso é uma dermatose inflamatória cutânea rara, não infecciosa, de curso crônico e recorrente, de causa desconhecida e comumente associada a doenças sistêmicas. A enfermidade é freqüentemente descrita como uma das possíveis manifestações extra-intestinais em portadores de doenças inflamatórias intestinais, em particular, nas formas graves da retocolite ulcerativa inespecífica onde pode acometer até cinco por cento dos doentes. A terapêutica clínica medicamentosa pode controlar a doença em boa parte dos casos; entretanto, em enfermos portadores de formas graves de retocolite ulcerativa inespecífica, o pioderma gangrenoso pode se tornar refratário ao tratamento clínico, restando como única alternativa para sua cura a ressecção cirúrgica do cólon doente. O objetivo do presente relato é apresentar um caso de pioderma gangrenoso, localizado na perna direita de mulher jovem, portadora de retocolite ulcerativa inespecífica com intensidade grave e atividade inflamatória severa, refratário ao tratamento clínico, que apresentou remissão completa dois meses após a realização de colectomia total.