Comparação dos custos da cirurgia de catarata em um hospital público utilizando duas incisões distintas (corneoescleral e túnel escleral) para a técnica de facectomia extracapsular com implante de lente intra-ocular

Resumo

Objetivo: comparar o faturamento da cirurgia de catarata no Departamento de Oftalmologia da Faculdade de Medicina ABC (FMABC) utilizando duas incisões distintas (corneoescleral e túnel escleral) para a técnica de facectomia extracapsular (FEC) com implante de lente intra-ocular tendo como base o astigmatismo induzido. Métodos: foi realizado um estudo prospectivo randomizado utilizando 32 pacientes distribuídos em dois grupos. Estes foram submetidos à facectomia (FEC) com implante de lente intra-ocular (LIO) tendo como única variável o tipo de incisão, utilizando incisão corneoescleral no grupo A e túnel escleral no grupo B. A medida do astigmatismo induzido foi realizada na primeira semana, quarta semana, no terceiro mês e sexto mês utilizando videoceratoscopia. A necessidade de retirada de pontos na sétima semana e de retornar na nona semana foi comparada entre os grupos. O valor de cada procedimento foi fornecido pelo Departamento Financeiro da FMABC. Resultados: o astigmatismo induzido foi estatisticamente significativo na primeira e quarta semanas no grupo A quando comparado ao grupo B (p<0,05). Porém, a partir do terceiro mês, não houve diferença estatística. Sete pacientes do grupo A (77,78%) e dois do grupo B (22,22%) necessitaram retornar na nona semana, portanto, o grupo A apresentou uma redução no faturamento de 55,4% maior do que no grupo B. Conclusão: a FEC com implante de LIO utilizando a incisão túnel escleral proporcionou menor astigmatismo induzido, estabelecendo, assim, menor redução do faturamento decorrente da diminuição do número de reavaliações quando comparada à técnica corneoescleral.