Detecção Molecular de Mycoplasma hominis em amostras cérvico-vaginais por qPCR
Conteúdo do artigo principal
Resumo
Introdução: Mycoplasma hominis é um dos microrganismos relacionados à disbiose da microbiota vaginal e infertilidade, sendo sua prevenção e investigação um importante critério para acompanhamento da saúde ginecológica da idade reprodutiva. Objetivo: Determinar a prevalência de M. hominis em conteúdo cérvico-vaginal de mulheres atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e relacioná-la com características sociodemográficas, comportamentais e clínicas. Métodos: Estudo transversal realizado em Ambulatório de Ginecologia. A pesquisa para M. hominis foi realizada por meio da técnica de Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real (qPCR) em amostras de conteúdo cérvico-vaginal de mulheres submetidas ao exame Papanicolaou. Os dados sociodemográficos e clínicos foram coletados através de um questionário aplicado e tais informações foram relacionadas com a positividade de M. hominis pelo teste X2 ou Teste Exato de Fisher, com significância de 5%. Resultados: Foram incluídas 182 mulheres, com média de idade de 43,1 ± 10,9 anos, brancas (64,8%), predominando escolaridade menor ou igual a quatro anos (46,7%) e com atividade remunerada (59,3%). A positividade para M. hominis nas amostras foi de 7,7%. A existência do microrganismo pesquisado foi positivamente relacionada à realização do exame Papanicolaou há mais de 36 meses (p<0,05). Conclusão: A população feminina em idade reprodutiva e que não realizou o exame Papanicolaou nos últimos 3 anos deve ser considerada quanto ao acompanhamento da saúde genital e identificação de possíveis patógenos que podem participar de uma disbiose da microbiota.
Downloads
Detalhes do artigo
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob uma licença Creative Commons CC BY que permite o compartilhamento e adaptação do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
Referências
1. Herrero DR, Domingo AA. Vaginosis bacteriana. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016;34(Suppl 3):14-8. https://doi.org/10.1016/S0213-005X(16)30214-2
2. Onderdonk AB, Delaney ML, Fichorova RN. The Human Microbiome during Bacterial Vaginosis. Clin Microbiol Rev. 2016;29(2):223-38. https://doi.org/10.1128/CMR.00075-15
3. Rumyantseva T, Khayrullina G, Guschin A, Donders G. Prevalence of Ureaplasma spp. and Mycoplasma hominis in healthy women and patients with flora alterations. Diagn Microbiol Infect Dis. 2019;93(3):227-31. https://doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2018.10.001
4. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). Brasília: Ministério da Saúde; 2020.
5. Ahmed J, Rawre J, Dhawan N, Khanna N, Dhawan B. Mycoplasma hominis: An under-recognized pathogen. Indian J Med Microbiol. 2021;39(1):88-97. https://doi.org/10.1016/j.ijmmb.2020.10.020
6. Horner P, Donders G, Cusini M, Gomberg M, Jensen JS, Unemo M. Should we be testing for urogenital Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum and Ureaplasma urealyticum in men and women? - a position statement from the European STI Guidelines Editorial Board. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(11):1845-51. https://doi.org/10.1111/jdv.15146
7. Bauer HM, Ting Y, Greer CE, Chambers JC, Tashiro CJ, Chimera J et al. Genital human papillomavirus infection in female university students as determined by a PCR-based method. JAMA. 1991;265(4):472-7. https://doi.org/10.1001/jama.1991.03460040048027
8. Blanchard A, Yáñez A, Dybvig K, Watson H, Griffiths G, Cassel G. Evaluation of intraspecies genetic variation within the 16S rRNA gene of Mycoplasma hominis and detection by polymerase chain reaction. J Clin Microbiology. 1993;31(5):1358-61. https://doi.org/10.1128/jcm.31.5.1358-1361.1993
9. Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Coordenação de Prevenção e Vigilância. Divisão de Detecção Precoce e Apoio à Organização de Rede. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. 2 ed. Rio de Janeiro: INCA, 2016.
10. Leli C, Mencacci A, Latino MA, Clerici P, Rassu M, Perito S et al. Prevalence of cervical colonization by Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium in childbearing age women by a commercially available multiplex real-time PCR: an italian observational multicentre study. J Microbiol Immunol Infect. 2018;51(2):220-5. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2017.05.004
11. Moridi K, Hemmaty M, Azimian A, Fallah M, Abyaneh H, Ghazvini K. Epidemiology of genital infections caused by Mycoplasma hominis, M. genitalium, and Ureaplasma urealyticum in Iran; a systematic review and meta-analysis study (2000-2019). BMC Public Heath. 2020;20(1):1020. https://doi.org/10.1186/s12889-020-08962-5
12. Christofolini D, Leuzzi L, Mafra F, Rodart I, Kayaki E, Bianco B et al. Prevalence of cases of Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, and Chlamydia trachomatis in women with no gynecologic complaints. Reprod Med Biol. 2012;11(4):201-5. https://doi.org/10.1007/s12522-012-0132-y
13. Carneiro FP, Darós AC, Darós ACM, Castro TMML, Carneiro MV, Fidelis CR et al. Cervical Cytology of Samples with Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, and Neisseria gonorrhoeae Detected by Multiplex PCR. BioMed Res Int. 2020;2020:7045217. https://doi.org/10.1155/2020/7045217
14. Plummer EL, Vodstrcil LA, Bodiyabadu K, Murray GL, Doyle M, Latimer RL et al. Are Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, and Ureaplasma parvum Associated With Specific Genital Symptoms and Clinical Signs in Nonpregnant Women?. Clin Infect Dis. 2021;73(4):659-68. https://doi.org/10.1093/cid/ciab061
15. Ozturk S, Yildiz S, Dursun P, Ilce BY, Kaymaz O. Mycoplasma hominis profile in women: Culture, kit, molecular diagnosis, antimicrobial resistance, and treatment. Microb Pathog. 2019;135:103635. https://doi.org/10.1016/j.micpath.2019.103635
16. Campos GB, Lobão TN, Selis NN, Amorim AT, Martins HB, Barbosa MS et al. Prevalence of Mycoplasma genitalium and Mycoplasma hominis in the urogenital tract of Brazilian women. BMC Infetious Dis. 2015;15:60. https://doi.org/10.1186/s12879-015-0792-4
17. Al-Masri MY, Ashour IK, Swafta A, Al-Shunar S. Prevalence of Certain Urogenital Bacterial Mollicutes in Patients Suffering from Infertility. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2022;2022:2812788. https://doi.org/10.1155/2022/2812788
18. Bell SG, Rowe M, Kobernik EK, McKee K, LeBar W, Bell JD. Using ThinPrep Pap test samples to evaluate sexually transmitted infection screening practices. J Am Soc Cytopathol. 2021;10(6):571-6. https://doi.10.1016/j.jasc.2021.07.003
19. Hernández-Rosas F, Rey-Barrera M, Hernández-Barajas F, Rangel-Soto C, García-González MS, Franco-González MS, et al. Unveiling Hidden Risks: Intentional molecular screening for sexually transmitted infections and vaginosis pathogens in patients who have been exclusively tested for Human Papillomavirus genotyping. Microorganisms. 2023;11(11):2661. https://doi.10.3390/microorganisms11112661
20. Patel MA, Nyirjesy P. Role of Mycoplasma and Ureaplasma Species in Female Lower Genital Tract Infections. Curr Infect Dis Rep. 2010;12(6):417-22. https://doi.org/10.1007/s11908-010-0136-x
21. Margarida V, Fiori PL, Rappelli P. Impact of Symbiosis Between Trichomonas vaginalis and Mycoplasma hominis on Vaginal Dysbiosis: A Mini Review. Front Cell Infect Microbiol. 2020;10:179. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00179